Hoy en día, incluso las personas a una edad temprana se han familiarizado con el dolor de columna: la patología adquiere una tendencia ascendente constante a partir de los 22-25 años. A los 35 años, casi todo el mundo ya sabe cómo crujen las vértebras, lo difícil que puede resultar enderezar la espalda después de horas de trabajo.
¿El motivo siempre radica únicamente en una mala postura debido al sedentarismo? La respuesta a esta pregunta puede ser una consulta con expertos: ortopedistas, neurólogos, traumatólogos, reumatólogos y cirujanos.
Cómo se desarrolla la enfermedad
En la gran mayoría de los casos, la enfermedad tiene una patogénesis idéntica: el proceso de desarrollo de la patología. Junto con el dolor, una persona comienza a experimentar molestias, incapacidad para moverse activamente y problemas para agacharse y agacharse. En tales circunstancias, ya no se trata de entrenar regularmente en el gimnasio. Hay incluso menos posibilidades de trabajar productivamente en su cabaña de verano.
Hay varias razones para esto: el dolor en sí mismo priva a uno de la actividad vital. Al mismo tiempo, aparece un foco inflamatorio en la zona afectada, que provoca engrosamiento e hinchazón de los tejidos blandos. Como consecuencia de esto, puede desarrollarse paralelamente una dermatomiositis, una inflamación del tejido muscular. Al mismo tiempo, pellizcan los receptores de las terminaciones nerviosas, lo que, de hecho, provoca ataques de dolor.
En ausencia de un tratamiento oportuno y competente, el paciente comienza a desarrollar un adelgazamiento del tejido cartilaginoso en las articulaciones vertebrales de la espalda, lo que conduce a la fricción del tejido óseo de las vértebras. En el contexto de circunstancias tan desfavorables, se desarrollan enfermedades peligrosas como:
- Artrosis de la columna vertebral;
- Artritis;
- Espondiloartritis anquilosante;
- Osteoporosis;
- Osteocondrosis;
- radiculitis;
- Protrusión de la columna;
- Ciática;
- Hernia intervertebral y alrededor de dos docenas de otras anomalías de la columna con síntomas similares.
El resultado de este curso de la enfermedad puede ser una curvatura de la columna, pérdida de la postura natural, alteración de la integridad del cartílago y el tejido óseo y discapacidad. Al mismo tiempo, se crea la base para el desarrollo de otras patologías no menos peligrosas que afectan a los órganos internos como resultado de la presión de la columna vertebral curvada sobre el corazón, los pulmones y el hígado.
Naturaleza del dolor de espalda
Es natural en esta situación querer curar el dolor de espalda. Para hacer esto, necesita conocer la naturaleza de su aparición. Y a menudo los signos característicos del dolor indican factores etiológicos.
La etiología es una rama de la medicina que estudia las causas de la aparición y desarrollo de una enfermedad. Los factores etiológicos son las circunstancias o patógenos que conducen al desarrollo de una anomalía.
La naturaleza del dolor difiere según los motivos que lo provocaron, así como de su ubicación en la columna cervical, torácica, lumbar, coccígea o sacra.
Clasificación del dolor de espalda. sugiere la existencia de tales variedades:
- dolor de espalda agudo – caracterizado por sensaciones agudas y repentinas, a menudo difíciles de tolerar. Suele ocurrir con radiculitis, nervios pinzados, inflamación infecciosa de las vértebras y hernia intervertebral;
- dolor de columna – a menudo tiene un carácter estable, puede surgir gradualmente, con un aumento de la sensación dolorosa. Ocurre con sobrecarga muscular, procesos inflamatorios en la espalda, cambios morfológicos en los tejidos, osteocondrosis y varias otras patologías;
- dolor persistente ocurre con el desarrollo de enfermedades secundarias en el corazón o los pulmones, con enfermedades crónicas de la columna;
- dolor irradiado – sensación con intensidad estable. Tal dolor se manifiesta no sólo en el área afectada por la enfermedad, sino también en órganos y áreas adyacentes del cuerpo. Muy a menudo causa dolor en las articulaciones.
El estudio de la naturaleza del dolor es el primer signo de un conjunto de medidas de diagnóstico para identificar las causas y la enfermedad en sí.
Por qué ocurre el dolor de espalda, causas.
La sensación de dolor no siempre es un fenómeno patológico y, a menudo, se manifiesta como consecuencia de un estrés excesivo. Considerando las causas del dolor, podemos distinguir 6 categorías comunes:
- dolor temporal. Surgen como resultado de un entrenamiento excesivo, una actividad física excesiva durante el trabajo manual y también cuando se permanece en una posición durante mucho tiempo. Estas causas no suponen ningún peligro para la columna vertebral si se eliminan a tiempo.
- Causas infecciosas – ocurren en el contexto de una infección tisular por enfermedades virales o bacterianas. Estos factores etiológicos son bastante peligrosos, ya que, en ausencia de una terapia adecuada, se propagan rápidamente a órganos o sistemas adyacentes del cuerpo. Un ejemplo sorprendente es el desarrollo de osteomielitis, provocada por estreptococos.
- Factores degenerativos - el resultado de una acción mecánica. Normalmente, las causas degenerativas se manifiestan en forma de desplazamientos vertebrales, hernias y hematomas.
- dolor fisiologico – estas son causas causadas por la alteración de sistemas individuales o de toda la fisiología del cuerpo. A menudo se manifiestan en forma de cambios metabólicos, cuando el cartílago y el tejido óseo no reciben suficiente calcio y otros elementos necesarios para el funcionamiento de la columna.
- Causas de la inflamación – esto es consecuencia de resfriados y sobrecarga física.
- Causas tumorales – estas son manifestaciones de formación benigna u oncología maligna, consecuencias de lesiones.
Al mismo tiempo, los ortopedistas o reumatólogos registran otros factores causales que no pertenecen a estas categorías. Por ejemplo, el dolor de espalda es común entre las mujeres embarazadas. El desarrollo de la osteodistrofia infantil se produce en el contexto de anomalías autoinmunes. Y se pueden dar muchos más ejemplos de este tipo. De ello se deduce que nunca debe intentar diagnosticar la enfermedad usted mismo si comienza a sentir signos de dolor en la espalda. Esto debe hacerlo únicamente un médico calificado: reumatólogo, cirujano, ortopedista.
Métodos de diagnóstico para el dolor de columna.
Las sensaciones dolorosas no suelen ser la enfermedad en sí, sino sólo un síntoma de la misma. Es más fácil detener el dolor si sabes exactamente qué lo causa y contra qué patología se desarrolla.
Para ello, las clínicas y centros de diagnóstico modernos cuentan con métodos de diagnóstico eficaces.
Examen clínico
La caracterización visual es la etapa inicial de la evaluación del paciente. El médico examina y evalúa el estado de la postura y palpa la columna vertebral.
Al mismo tiempo, se realizan una serie de ejercicios motores de acuerdo con las pruebas recomendadas, que permiten determinar la movilidad de diferentes zonas de la columna vertebral e identificar el lugar de mayor manifestación del dolor.
Investigación de laboratorio
Se prescriben además para establecer la composición química y biológica de los tejidos y células de la columna. Para ello, el médico le indica que se realicen análisis de orina y sangre venosa. También se puede prescribir una biopsia y una punción para tomar muestras de tejido cartilaginoso y líquido sinovial para estudiar su composición morfológica.
Exámenes instrumentales
Este es el grupo de procedimientos de diagnóstico más productivo y extenso, que incluye:
- radiografía da una idea de los cambios en las vértebras de naturaleza degenerativa y distrófica, ayuda a identificar signos de esclerosis, calcificación del núcleo fibrinoso y otras patologías;
- tomografía computarizada, abreviado como CT, le permite determinar los límites del prolapso del disco, la forma y el tamaño de las hernias intervertebrales y la acumulación de calcio en los bordes de las vértebras;
- resonancia magnética – La resonancia magnética también permite determinar, pero con mayor precisión, la cantidad de osteofitos, sus límites y tamaños, y se detectan cambios en las señales de impulso de los receptores vertebrales de las terminaciones nerviosas;
- electromiograma da una idea de la integridad o daño mecánico de las terminaciones nerviosas y fibras musculares que sostienen el corsé espinal;
- ecografía – un método de examen por ultrasonido, cuyo objetivo es identificar el estado morfológico de los tejidos en la zona de manifestación del dolor espinal.
Los osteofitos son uno de los síntomas más comunes y una de las causas más comunes de dolor de espalda. Se trata de crecimientos osificados en la zona vertebral que dañan los tejidos blandos y pellizcan las fibras nerviosas.
Dependiendo de la intensidad del dolor, el médico tratante puede prescribir uno de los métodos o recomendar un diagnóstico integral para una mayor efectividad.
¿Cómo tratar el dolor de espalda?
Ésta es exactamente la pregunta que se hacen quienes padecen dolencias similares, y la pregunta, en el fondo, está planteada de forma incorrecta. No es el dolor lo que necesita ser tratado, es sólo un síntoma de la enfermedad subyacente. Tendrás que luchar con él.
Según los resultados de un examen de diagnóstico, el médico prescribe tales métodos de terapia:
- tomar formas medicinales de medicamentos: esto incluye condroprotectores, analgésicos, relajantes musculares, vitaminas, complejos minerales, corticosteroides y medicamentos antiinflamatorios;
- fisioterapia, incluida la exposición de la zona afectada a corrientes de baja frecuencia, frío, campos magnéticos, rayos ionizantes y otros medios;
- tratamientos de masajes;
- tomar medicamentos a base de hierbas: las infusiones de hierbas a menudo ayudan a aliviar el dolor, a curar los osteofitos y también como medicamentos antiinflamatorios.
Es importante que una persona que sufre de dolor de espalda comprenda que el uso independiente de cualquier medio es peligroso. Pueden tener un efecto determinado o causar daño si la causa del dolor no se determina correctamente. Por lo tanto, antes de iniciar el tratamiento, siempre es necesario obtener un médico competente. consulta con un neurólogo, reumatólogo, ortopedista o cirujano.